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Diabète gestationnel : les réponses à toutes vos questions !

Si vous êtes enceinte et vous vous interrogez sur le diabète gestationnel, il est normal d'avoir de nombreuses questions. Ne vous inquiétez pas, vous pouvez trouver ici des réponses complètes à toutes vos interrogations concernant ce sujet. 

6 mins de lecture

Qu'est-ce que le diabète gestationnel ?  

Si vous êtes enceinte et que vous n'avez jamais été atteinte de diabète auparavant, mais que votre taux de sucre dans le sang est élevé, généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre, on parle alors de diabète gestationnel. Dans ce cas, l'insuline, une hormone produite par votre corps, ne fonctionne pas de manière optimale pour déplacer le glucose de votre sang vers les cellules, où il peut être utilisé comme source d'énergie. La plupart des femmes souffrant de diabète gestationnel ne continuent pas à avoir du diabète immédiatement après la naissance de leur enfant. On attribue généralement cela aux hormones de la grossesse. 

Comment se développe le diabète gestationnel ? 

La réponse définitive à la question de savoir comment les femmes contractent le diabète gestationnel reste inconnue pour les scientifiques. Cependant, certaines situations augmentent la probabilité de développer cette condition : 

  1. Être en surpoids ; 
  2. Avoir des antécédents familiaux de diabète (comme une mère, un père, un frère ou une sœur atteinte de diabète) ; 
  3. Avoir eu des enfants pesant plus de 4 kg à la naissance ; 
  4. Avoir souffert de diabète gestationnel lors d'une grossesse antérieure ou d'autres complications de la grossesse ; 
  5. Être âgée de 35 ans ou plus. 

Quelle est la fréquence du diabète gestationnel ? 

À l'échelle mondiale, le nombre de femmes atteintes de diabète gestationnel est en augmentation. Bien que les raisons de cette tendance ne soient pas entièrement comprises, certains groupes raciaux et ethniques présentent des taux plus élevés de diabète gestationnel. Cette augmentation pourrait être en partie attribuée à l'augmentation du nombre de femmes en surpoids au moment de la conception. 

Comment puis-je réduire mes risques de développer un diabète gestationnel ? 

Oui, vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque de développer un diabète gestationnel, bien que certains facteurs échappent à votre contrôle. Voici quelques conseils : 

  1. Maintenez un poids santé : Avant la conception, assurez-vous d'avoir un poids santé, et pendant la grossesse, surveillez votre prise de poids conformément aux recommandations. Une prise de poids excessive pendant la grossesse peut entraîner des conséquences négatives pour vous et votre bébé, augmentant également le risque de diabète gestationnel. 
  2. Restez active : Même si vous n'étiez pas très active avant la grossesse, commencez à faire de l'exercice une fois enceinte. Des études récentes montrent que l'activité physique modérée est bénéfique pour les femmes enceintes. Consultez votre professionnel de la santé pour des conseils adaptés à votre situation. 
  3. Adoptez une alimentation équilibrée : Réfléchissez à ce qu’il faut mettre dans votre assiette, ainsi qu'à la taille des portions. Manger les quantités appropriées des cinq groupes alimentaires (fruits, céréales, légumes, protéines (viandes/poisson/oeufs/légumineuses) et produits laitiers) pour garantir un apport adéquat en calories et en nutriments essentiels pour votre santé et celle de votre bébé. Suivez nos conseils sur les précautions alimentaires pendant la grossesse
  4. Considérez le myo-inositol et les probiotiques. De nouvelles recherches suggèrent que la supplémentation en myo-inositol peut aider à réduire le risque de développer un diabète gestationnel, en particulier pour les femmes à haut risque. Le mode d'action exact du myo-inositol n'est pas encore entièrement compris, mais certaines données scientifiques suggèrent qu'il peut améliorer la capacité des tissus (tels que les muscles et les tissus adipeux) à absorber le glucose de votre sang dans les cellules où il peut fournir de l'énergie. Le myo-inositol se trouve naturellement dans les cellules animales et végétales, et se trouve dans de nombreux fruits et légumes frais. La supplémentation en certains probiotiques peut aider à équilibrer les bactéries dans votre tube digestif et il existe des preuves suggérant que des types spécifiques de probiotiques peuvent avoir un rôle à jouer dans la réduction de votre risque de diabète gestationnel. Parlez-en à votre professionnel de santé qui suit votre grossesse. 

Test de dépistage du diabète gestationnel : Quand et pourquoi ? 

La plupart des professionnels de santé recommandent un test sanguin de routine entre 24 et 28 semaines de grossesse pour dépister le diabète gestationnel. Même si vous ne présentez aucun des facteurs de risque mentionnés et n'avez aucun symptôme, ce test peut être essentiel pour évaluer votre santé et celle de votre bébé. Dans certains cas à risque élevé, votre professionnel de la santé pourrait vous suggérer de passer ce test plus tôt. 

Gestion du diabète gestationnel : Changements de mode de vie ou médicaments ? 

La gestion du diabète gestationnel peut souvent être réalisée avec succès par des modifications du mode de vie, notamment des ajustements alimentaires et une activité physique régulière. Cependant, dans certains cas, l'utilisation de médicaments peut également être recommandée. Votre professionnel de la santé sera en mesure de vous guider en fonction de votre situation spécifique. 

Le diabète gestationnel nuira-t-il à mon bébé ? 

Non, s'il est bien contrôlé. Un diabète gestationnel sous contrôle n'entraîne généralement pas de problèmes de santé majeurs pour la mère ou le bébé. Cependant, si la glycémie reste élevée, des complications peuvent survenir. L'excès de glucose peut passer à travers le placenta, forçant le bébé à produire plus d'insuline. Cela peut entraîner une prise de poids excessive, en particulier dans la partie supérieure du corps, et augmenter le risque d'hypoglycémie à la naissance, nécessitant des soins médicaux. 

Mais un gros bébé n'est-il pas un signe de bonne santé ? 

Non, un gros bébé n'est pas nécessairement un signe de bonne santé. Un bébé de grande taille peut présenter des risques tels que des difficultés lors de l'accouchement et des problèmes respiratoires à la naissance. Après la naissance, ces bébés ont également un risque accru de développer des problèmes de santé, démentant ainsi le mythe selon lequel un gros bébé est toujours en bonne santé. 

Effets à long terme du diabète gestationnel sur le bébé 

Le diabète gestationnel peut affecter le bébé à mesure qu'il grandit, si ce n'est pas contrôlé. L'hyperglycémie pendant la grossesse peut contribuer à la naissance d'un gros bébé, augmentant ainsi le risque que l'enfant développe un surpoids. Les enfants en surpoids ont eux-mêmes un risque accru d'obésité à l'âge adulte, soulignant l'importance d'un contrôle efficace du diabète gestationnel pour prévenir des complications à long terme. 

Si je développe un diabète gestationnel, que puis-je faire ? 

Face au diabète gestationnel, suivez ce plan en 5 étapes pour mieux gérer votre condition : 

  1. Surveillez votre glycémie : Apprenez à contrôler votre glycémie en discutant avec votre professionnel de la santé des mesures à prendre et des plages glycémiques cibles, que ce soit avant le petit-déjeuner ou après les repas. 
  2. Adoptez une alimentation équilibrée : Consultez un diététicien pour personnaliser votre plan alimentaire, assurant ainsi l'apport adéquat en calories et nutriments, avec un focus sur les glucides, protéines et lipides, répondant aux besoins spécifiques de votre corps. 
  3. Gérez votre poids de manière appropriée : Suivez les recommandations de votre fournisseur de soins de santé pour maintenir une prise de poids adéquate pendant la grossesse. 
  4. Restez active modérément : Maintenez une routine d'exercice modéré en accord avec les conseils de votre professionnel de la santé. 
  5. Prenez vos médicaments : Assurez-vous de prendre tous les médicaments prescrits conformément aux instructions de votre fournisseur de soins de santé. Un suivi médicamenteux approprié peut contribuer à la gestion efficace du diabète gestationnel. 

Sources

  • ​​American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care 2014; 37:Supplement 1.

  • ​American Association of Diabetes Educators. (2003). Core Curriculum for Diabetes Educators (CDE). Chicago: AADE.

  • ​The American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol 2013; 122:406-16.

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