Mon bébé régurgite souvent : que faire ?

Les régurgitations sont courantes chez l’enfant de moins d’1 an. Elles sont la plupart du temps bénignes, mais elles ont tendance à inquiéter les parents. Suivez nos conseils pour limiter les régurgitations de votre bébé.

Les causes des régurgitations

Les régurgitations sont des remontées passives du contenu de l’estomac dans la bouche du bébé. Leurs volumes peuvent être variables. Mais soyez rassurés, il est très courant qu’un bébé ait des régurgitations.
Pourquoi ? Principalement pour deux raisons :

• le système digestif n'est pas encore tout à fait mature. Les muscles du cardia, qui a fonction de sphincter fermant le passage entre l’œsophage et l’estomac, ont un tonus insuffisant, pouvant ainsi laisser remonter le lait. Résultat : le lait remonte sans effort dans la bouche.
• La petite taille de l’estomac d’un bébé. En effet, quand votre enfant boit entre 120 et 150 ml de lait, c’est comme s’il buvait 5 litres d’eau ! L’estomac est alors complètement distendu et occupe les 2/3 du ventre à la fin du repas.

Source des données : Chantal Maurage, professeure de gastro-entérologie pédiatrique.

À noter aussi que ces régurgitations traduisent souvent une inadéquation entre le volume de l'estomac et la quantité de lait ingérée. Si bébé mange trop, il recrache donc le trop plein.

8 astuces pour limiter les régurgitations

Votre bébé régurgite, alors que faire ? Voici quelques astuces simples à mettre en place pour limiter ses régurgitations :

• Évitez de manipuler votre bébé juste après la tétée. Si vous devez changer sa couche, faites-le avant le repas, par exemple.
• Gardez-le bien droit contre vous après sa tétée. Ne recroquevillez pas ses jambes ; laissez-les dans le prolongement de son corps, comme s’il se tenait debout.
• Veillez à ce que ses vêtements ne soient pas trop serrés : vérifiez notamment que la couche ou son pantalon ne comprime pas trop son abdomen.
• N’oubliez pas le rot ! Le tenir bien droit au moment du rot permet d’éviter de tâcher vos vêtements et favorise la digestion.
• Si vous allaitez, ne stoppez jamais l’allaitement en cas de régurgitations. Pour les bébés nourris au biberon, le pédiatre peut conseiller un lait infantile épaissi, dit « anti-reflux ».
• Veillez à ce que la tétine du biberon permette à bébé de boire sans avaler trop d’air.
• Fractionnez les repas : faites une pause pendant la tétée, faites-lui faire un rot, puis poursuivez le repas.
• Évitez le tabagisme passif autour du bébé, car il peut aggraver les régurgitations.
• Enfin, si possible, portez bébé en écharpe de portage en position verticale pour favoriser la digestion.

Différencier une régurgitation bénigne d'un reflux gastro-œsophagien (RGO) pathologique

Ce n’est pas parce qu’un bébé régurgite qu’il a forcément un reflux gastro-œsophagien pathologique. Dans les deux cas, la régurgitation est passive.

Si bébé régurgite un peu de lait après son biberon ou sa tétée sans pleurer, il s’agit d’une régurgitation bénigne.

En revanche, si bébé vomit en jet, à tout moment de la journée, parfois même en dormant, s’il semble avoir mal au ventre, est souvent inconsolable, et pleure après avoir régurgité — ce qui peut indiquer que le contenu remonté est acide et lui brûle l’œsophage —, cela peut être le signe d’un RGO pathologique. Parfois, ce reflux s’accompagne d’une cassure de la courbe de croissance ou de rhino-pharyngites à répétition.

Dans ce cas, consultez rapidement votre médecin ou pédiatre.

Une bonne nouvelle : l’évolution naturelle des régurgitations

D’une manière générale, les régurgitations s’atténuent au fil des mois, notamment avec le début de la diversification alimentaire et l’acquisition progressive de la position assise puis debout.

N’hésitez pas à parler de ces symptômes avec votre pédiatre qui saura vous conseiller et, si besoin, prescrire un traitement adapté à votre bébé.