Petite constipation passagère de bébé : symptômes et remèdes ?

Conseils et informations rédigés par le Dr Éric Osika, pédiatre à Bry-sur-Marne.

Les symptômes de la constipation de votre bébé

Savoir identifier les signes de ce trouble digestif est crucial pour pouvoir agir rapidement et remédier à l'inconfort de votre enfant.

• Les selles d’un bébé constipé sont moins fréquentes qu’en temps normal (moins de 2 par semaine ou pas de selles depuis 4 jours).

• La consistance des selles varie : elles peuvent être dures, sèches, en petites billes ou difficiles à émettre, ce qui est un signe de constipation.

• Pour les bébés allaités exclusivement, il est normal que la fréquence des selles soit faible, parfois jusqu’à 8 à 14 jours sans selles, ce qui n’est pas forcément un signe de constipation si elles restent molles et non douloureuses.

• Lors de la diversification alimentaire, les selles peuvent devenir plus solides et moins fréquentes, provoquant potentiellement un inconfort.

• Une douleur au moment de la selle et, dans certains cas, la présence de sang dans les selles peuvent indiquer des fissures anales liées à la constipation.

Votre bébé est-il vraiment constipé ?

Il convient de distinguer une constipation véritable, caractérisée par une fréquence très basse de selles (moins de deux par semaine), leur dureté, et les difficultés ou douleurs à leur émission, d’une simple variation du transit qui est normale chez de nombreux nourrissons, notamment allaités.

Les causes de la constipation du bébé

Différents facteurs peuvent contribuer à la constipation, souvent en combinaison :

• Alimentation et hydratation : Une modification du lait infantile, une erreur de dilution lors de la préparation du biberon, ou un apport insuffisant en eau peuvent provoquer un ralentissement du transit. Les bébés allaités ont généralement moins de risque de constipation, car le lait maternel produit peu de résidus.
• Diversification alimentaire : L’introduction progressive d’aliments solides demande une adaptation du système digestif, ce qui peut entraîner un ralentissement transitoire du transit intestinal.
• Apprentissage de la propreté : Un apprentissage précoce ou imposé peut inciter l’enfant à se retenir, bloquant le transit. Il est souvent conseillé de reporter cette étape si elle entraîne des difficultés.
• Changements de rythme de vie et stress : Entrée en crèche, école, déménagements, ou événements émotionnels peuvent perturber le transit intestinal des enfants.
• Alimentation pauvre en fibres : Un apport insuffisant en fibres alimentaires, ainsi qu’en eau, favorise la constipation.

Comment soulager un bébé constipé ?

Voici quelques solutions naturelles et conseils pour aider votre enfant :

• Alimentation riche en fibres : Proposez des légumes verts (épinards, haricots verts), des légumineuses (lentilles, haricots blancs en petite quantité), des purées de fruits riches en fibres (poires, pruneaux, pommes selon la tolérance), ainsi que des céréales complètes si elles sont bien digérées. Privilégiez ces aliments qui régulent le transit et limitez les aliments constipants comme la banane, le riz ou la carotte.
• Hydratation adaptée : Avant 6 mois, l’allaitement exclusif ou le lait infantile bien reconstitué suffisent. Après 6 mois, il est important de proposer de l’eau régulièrement, entre les repas, pour faciliter le transit et ramollir les selles. Privilégiez une eau faiblement minéralisée et évitez les jus de fruits trop sucrés qui peuvent aggraver le problème.
• Activité physique et mouvements : Encouragez bébé à bouger pour stimuler son transit. Des mouvements simples comme faire pédaler les jambes vers le ventre peuvent aider, tout comme la marche, le jeu et d’autres activités adaptées à son âge.
• Massages doux du ventre : Réalisez des massages doux en cercle dans le sens des aiguilles d’une montre sur le ventre de bébé, en veillant à ce qu’il soit calme et détendu. Ces massages aident à relancer le transit de façon naturelle.

Les gestes à éviter en cas de constipation

• Ne donnez jamais de laxatifs ou de suppositoires sans avis médical préalable.
• N’utilisez pas un thermomètre pour stimuler les selles, car cela peut provoquer des blessures.
• Ne modifiez pas drastiquement l’alimentation de bébé sans avis médical, notamment en supprimant les produits laitiers qui sont essentiels pour l’apport en calcium.
• En cas de persistance des symptômes, douleurs ou complications, consultez votre médecin rapidement.

Quand la constipation de bébé devient inquiétante ?

Consultez en urgence si votre bébé présente :

• Des douleurs abdominales intenses ;
• Un ventre dur, gonflé, et douloureux au toucher ;
• Du sang dans les selles ou des fissures anales répétées ;
• Une perte de poids ou un refus d’alimentation ;
• Des troubles urinaires douloureux ou fréquents.

En résumé

La constipation chez le bébé est le plus souvent un trouble fonctionnel, bénin et passager, qui se régule grâce à quelques ajustements alimentaires, une bonne hydratation, de la stimulation physique, et des gestes simples comme les massages du ventre. Le plus important reste de surveiller l’état général de bébé et de consulter en cas de doute ou de symptômes inquiétants.

Sources complémentaires :

• Ameli.fr, Savoir identifier la constipation chez l’enfant.
• M’Pedia, Conseils en cas de constipation chez le bébé.